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脐带绕颈就必须剖宫产吗_分娩常识_育儿

来源:山西新闻网  日期:2021-02-24  阅读:

脐带绕颈就必须剖宫产吗_分娩常识_育儿

胎儿脐带绕颈就必须剖宫产吗?

“几乎所有听到胎儿脐带绕颈的产妇都会想到要剖宫产,这种想法应当纠正。”专家说。

20%~25%的胎儿会脐绕颈

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胎儿脐带绕颈是中晚期妊娠中常见的情况,发生率为20%~25%,大多数是绕颈一圈,少数绕颈两圈,3圈以上的很少见,一般与脐带过长、羊水过多和胎动太频繁有关。

随着胎儿的成长,胎儿在母体内其实不老实,有的胎儿活动幅度较大,脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。“有时候,缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开;有时候,起先没有被脐带缠绕的胎儿,也可能在最后几周发生缠绕现象。像志玲这种情况在临床上很常见。”郑州大学第四附属医院产科主任医师李炳琪说,由于脐带富有弹性,孩子生长的同时脐带也在长,脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不会影响脐带的血流,更不会危及胎儿。

“脐带绕颈并不是剖宫产的指征,很多孕妇一查出是脐带绕颈,就紧张得不行,觉得必须剖宫产,其实这类想法不对,临床上70%~80%的脐带绕颈孕妇都是可以顺产的,只有极少数需要剖宫产,而这极少数中需要剖宫产的也不是由于脐带绕颈引发的,多数是由于骨盆情况、胎位不正才剖的。”李小姝说。

查脐绕颈情况,做彩超很有必要

一般的B超检查只能查出来胎儿有生物免疫疗法治疗癌症费用多少没有脐带绕颈,但是情况好不好判断不出来。而彩超检查不仅可以查出是否是脐带绕颈,还可以看到羊水情况,可以测出脐带缠绕得紧不紧,有没有影响胎儿血流,血流速度好不好。“以前的技术、设备不成熟,一般只有在怀孕晚期才能查出有没有脐带绕颈,而现在孕中期就可以检查到,通过彩超就能判断出孩子的情况好坏。”李小姝说。

平时数胎动,必要时做胎心监测

当发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妈妈不要过分紧张,特别是孕中期,只要胎儿继续在活动,说不定缠绕的脐带就会自行解开。针对脐带绕颈,最好的办法是定期做检查,听医生的建议,必要时才斟酌剖宫产。

胎儿脐带绕颈的孕妈妈平时自己要学会数胎动,每天早、中、晚各计数1小时内的胎动次数,3次胎动数相加乘以4,就是12小时的胎动次数,胎儿在12小时内胎动应该大于30次,如果胎动少于10次,就应当到医院检查。“如果觉得数胎动的方法很麻烦,孕妇自己可以找孩子胎动的规律,就是用前一天的胎动与当天比较,如果时间、次数差不多,那就没事。”李小姝说,如果突然发生剧烈的、频繁的胎动,首先要排除外在环境对胎儿的影响,比如在噪音较大的场所、唱歌、夫妻吵架等,这些都可能引起胎儿躁动,如果出现躁动,就要赶忙到医院检查。另外,胎儿脐带绕颈的孕妈妈要定期做产前检查,以便尽早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况,也可以通过电子胎心监测和超声检查等方法,判断脐带的情况。

胎儿脐绕颈,试产不顺再剖不晚

如果孩子胎动正常、胎心没有异常,在医生的指点下可以进行试产,“在试产进程中,医生、助产士都会密切注意孕妈妈和胎儿的变化,全程实行胎心监护,监测胎儿心率,观察胎心的变化,判断胎儿有无初期缺氧,而一旦胎头下降,孩子进入产道,我们会在最短的时间内帮助孕妇终止妊娠,不会有什么风险。”李炳琪说。如果在试产的进程中,产程过慢(试产时间一般是5~10分钟),如果胎头还没有下落或是孩子出现躁动、脐带过紧、胎位不正、胎心异死精治疗费用大概多少龙根生信赖常的情况,医生会采取措施,比如吸氧、纠正胎位等,“如果孩子已经足月,孩子的发育情况也很好,我们会考虑采用剖宫产提前终止妊娠。”李炳琪说。

(责任编辑:小白)

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