新生儿黄疸正常值 如何预防新生儿黄疸

2015-12-01 19:54左广大

在新生儿刚出现不久的时候，往往患上黄疸症状。可能有很多对于黄疸不是很了解。因此都不知道新生儿黄疸的正常值是多少，也不知道新生儿黄疸的症状以及治疗方法有哪些。不过没关系，小编今天就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。　　新生儿黄疸正常值　　说到新生儿黄疸正常值是多少，其实这不是很确定。因为，如果足月出生的宝宝与早产出现的宝宝黄疸值是不一样的。而一般情况下，足月出生的宝宝黄疸值为12.9毫克/100毫升，而早产的宝宝黄疸值则为15毫克/100毫升血液。　　当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。　　新生儿黄疸原因　　1.胆红素生成过多　　因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。　　2.肝脏胆红素代谢障碍　　当新生儿出现肝脏胆红素代谢障碍的时候，则会引起黄疸的病发。因为肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使得血清无法结合却导致胆红素的升高。　　3.胆汁排泄障碍　　肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。　　新生儿黄疸症状　　1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2-3日后消退，至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。　　2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。　　3、黄疸的发病部位一般都在面部、颈部、巩膜、躯干以及四肢近端的部位，但是四肢近端一般不过肘膝。　　4、生理性黄疸新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。　　5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见，可略延迟1-2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2-4周。　　6、病理性黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外，由于发生原因不同，常有引起黄疸的原发病的伴随症状。　　新生儿黄疸的治疗　　1.药物治疗　　药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。　　2.换血疗法　　换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征。　　3.光照疗法　　是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时(一般不超过4天)，胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。